Paluch Sztywny

  • Czas zabiegu
    60-90 min.
  • Rekonwalescencja
    6-8tyg.
  • Znieczulenie
    zewnątrzoponowe

 

Paluch sztywny

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest przewlekłą niezapalną chorobą stawów o etiologii wieloczynnikowej, będącą następstwem zaburzenia równowagi pomiędzy procesami regeneracji oraz degradacji chrząstki stawowej i tkanki podrzęstnej. Choroba znacznie ograniczająca zgięcie grzbietowe w stawie śródstopno-palcowym palucha. Dolegliwość ta wiąże się z bólem, stanem zapalnym i obrzękiem w obrębie palucha. Występuje nieco częściej u mężczyzn i rozwija się ok. 50 toku życia.

Przed wizytą warto wiedzieć

Paluch sztywny to schorzenie  z postępującym ograniczeniem ruchomości pierwszego stawu śródstopno-paliczkowego.  Bolesne zwyrodnienie spowodowane ścieraniu się chrząstki na skutek czego powstają wyrośla kostne na powierzchniach stawowych.

Leczenie schorzenia zależy od dolegliwości bólowych pacjenta oraz stopnia nasilenia zmian zwyrodnieniowych.  W postaciach miernie zaawansowanych stosuje się leczenie zachowawcze, natomiast w znacznych dolegliwościach bólowych przeprowadza się leczenie operacyjne.

Przed zabiegiem pacjent kierowany jest najpierw na konsultację u ortopedy, który szczegółowo opowiada o jego przebiegu i informuje o ostatecznym efekcie.

Konsultacja to także dobry moment by porozmawiać o swoich wątpliwościach i zadać lekarzowi pytania. Zachęcamy pacjentów, by przed tą wizytą przygotowali listę nurtujących ich wątpliwości.

Na standardowe etapy zabiegu składają się:

Zabieg i okres tuż po zabiegu:

Obejmuje operację, wykonywaną w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Chory musi być na czczo. Pacjent wraca do domu następnego dnia po zabiegu. Pacjent pozostaje w klinice około doby po zabiegu.

Pacjent jest przygotowywany do zabiegu i znieczulenia przez cały zespół lekarzy i pielęgniarek.

Po kilkunastu godzinach od zabiegu pacjent może poruszać się z pomocą kul i specjalnego obuwia. Specjalistyczne obuwie trzeba nosić ok. 3-6tyg w zależności od wykonanego zabiegu operacyjnego. W celu bezpieczeństwa pacjent zaopatrywany jest w odpowiednie obuwie, które pozwala na odciążenie przodostopia.

Rekonwalescencja:

Przez kila dni po zabiegu odczuwalny jest ból. Po zdjęciu szwów chirurgicznych rozpoczynamy rehabilitacje  zgodną z harmonogramem odpowiednim dla danego rodzaju zabiegu operacyjnego.

 

Etiologia

  • Wrodzona
  • Wydłużenie I kości śródstopia
  • Nieprawidłowe uniesienie I kości śródstopia (hallux elevatus primus)‏
  • Urazowa
  • Pojedynczy uraz lub mikrourazy w obrebie stawu śródstopno paliczkowego I
  • Zapalna
  • Choroby reumatoidalne
  • Dna moczanowa
  • Seronegatywne zapalenie stawów
  • Oddzielająca martwica chrzęstno kostna jako czynnik inicjujący powstawanie zmian zwyrodnieniowych
  • Jatrogenna
  • Przebyta korekcja palucha koślawego

Metody operacyjne

  • Cheliotomia
  • Osteotomia paliczka bliższego
  • Osteotomia pierwszej kości śródstopia
  • Artrodeza stawu MTP I
  • Plastyka interpozycyjna
    • Endoprotezoplastyka stawu MTP I
      – silikonowa
      – zastosowanie implantów ze stopów metali Proteza Metis

Rehabilitacja:

Po około 2-3 tyg od zabiegu następuje rehabilitacja . Długość rehabilitacji uwarunkowana jest od rodzaju zabiegu oraz  indywidualnych predyspozycji chorego.

Kontrole po zabiegu:

Po 24h i 7 dniach w celu oceny rany pooperacyjnej . Zdjęcie szwów 14-20 dzień po zabiegu.

O ewentualnych powikłaniach związanych z tego typu zabiegiem informuje lekarz podczas pierwszej konsultacji.

Efekty operacji:

Trwałe.

Przed zabiegiem należy wykonać następujące badania: morfologia z rozmazem, układ krzepnięcia (APTT), poziom przeciwciał HBs, HCV, elektrolity (sód i potas),  RTG stóp w obciążeniu i EKG (osoby powyżej 50-go roku życia).

 

Layout

Color Skin

Header type

Top sidebar

2nd sidebar

Sticky Menu

Direction

Animations